Évaluer les risques posés par un fauteuil releveur motorisé

Vous êtes une ergothérapeute recevant une demande de service pour faire une évaluation de la sécurité du domicile de M^me C. M^me C a 70 ans, souffre d’arthrite dans les deux genoux et a reçu un diagnostic de maladie d’Alzheimer – stade modéré il y a environ un mois. M^me C a signalé une altération modérée de sa mémoire et une difficulté accrue à trouver ses mots. M^me C utilise une canne à pointe simple pour l’aider à marcher et a parfois besoin d’aide pour un transfert de position. M^me C vit avec son époux mais peut passer quelques heures seule à son domicile lorsque son époux fait des courses.

Durant votre évaluation, vous remarquez un fauteuil releveur motorisé dans le salon de M^me C. Son époux déclare que M^me C passe la majorité de son temps dans ce fauteuil pour l’aider à transférer de position quand son arthrite la dérange.

Vous vous rappelez avoir lu un document circulé récemment par l’Ordre – Réponse de l’Ordre au rapport du coroner 2022 : Décès causés par des fauteuils inclinables/releveurs, qui signale les risques de l’utilisation d’un tel genre de fauteuil par une personne ayant des troubles cognitifs. Compte tenu de ce document et des changements récents observés dans la santé de M^me C, vous voulez vous assurer que vous évaluez tout risque de sécurité possible lié à l’utilisation du fauteuil releveur motorisé.

Vous vous souvenez que le document Réponse de l’Ordre au rapport du coroner 2022 : Décès causés par des fauteuils inclinables/releveurs mentionne que les fauteuils releveurs motorisés peuvent poser un risque élevé de blessure ou de mort pour les personnes ayant un trouble de mobilité et une déficience cognitive.

Vous décidez d’évaluer la cliente pour déterminer si elle peut utiliser le fauteuil de façon sécuritaire. Vous comprenez les risques posés par le fauteuil et vous observez comment M^me C utilise typiquement le fauteuil, et acquérez de l’information sur ses capacités physiques et cognitives.

Vous vous servez du cycle de gestion des risques du Module PÉRP – La gestion des risques dans l’exercice de l’ergothérapie pour déterminer la probabilité, le danger et les répercussions liés à l’utilisation non supervisée du fauteuil par M^me C. Vous remarquez les problèmes suivants pendant l’évaluation :

• M^me C avait besoin d’aide pour utiliser la télécommande du fauteuil car elle pesait sur n’importe quel bouton en espérant que ceci aurait le résultat désiré.
• M^me C n’arrêtait pas le fauteuil à un angle sécuritaire pour se lever.
• M^me C n’avait pas sa canne à portée de la main et a manqué de tomber lorsqu’elle s’est levée du fauteuil.

Compte tenu de votre évaluation, vous déterminez que M^me C court un risque élevé de se blesser si elle continue d’utiliser le fauteuil releveur motorisé sans supervision. Vous renseignez M^me C et son époux sur les risques posés par ce fauteuil.

Les risques discutés comprennent ce qui suit :

• Une chute en se levant du fauteuil, ce qui pourrait causer des blessures graves et même la mort.
• La déficience cognitive peut entraîner un mauvais jugement concernant l’utilisation du fauteuil.
• Les personnes qui se servent d’aides à la mobilité peuvent avoir un risque accru de chutes.
• Le risque de blessure peut être plus élevé pour les personnes qui ont plusieurs de ces facteurs et qui utilisent ce type de fauteuil sans supervision pendant de longues périodes de temps.

Après avoir discuté des risques associés à l’utilisation d’un fauteuil releveur motorisé, M^me C et son époux acceptent le fait qu’elle ne devrait pas utiliser le fauteuil sans supervision. Vous collaborez avec la cliente pour cocréer un plan de sécurité qui comprend la décision que son époux fera les courses lorsque du personnel de soutien est présent, ou débranchera le fauteuil s’il doit la laisser seule pendant de courtes périodes de temps. Si l’état de M^me C change, vous avisez son époux qu’il peut communiquer avec vous pour effectuer une nouvelle évaluation. 

• Réponse de l’Ordre au rapport du coroner 2022 : Décès causés par des fauteuils inclinables/releveurs 
• Module PÉRP – La gestion des risques dans l’exercice de l’ergothérapie

Pour toute question sur ce cas ou pour suggérer des sujets pour des cas futurs, communiquez avec le Service de ressources sur l’exercice de la profession au 1 800 890-6570/416 214-1177, poste 240, ou practice@coto.org.

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