De quoi faut-il tenir compte lors de la recommandation d’un fauteuil releveur motorisé?

Vous êtes un ergothérapeute travaillant en milieu communautaire. Vous recevez une demande de services pour faire une évaluation de la sécurité au domicile de M. Haddad, âgé de 78 ans, qui a récemment subi un épisode cardiaque. M. Haddad est atteint de diabète sucré, utilise un déambulateur pour se déplacer dans la communauté et a déclaré qu’il a « les articulations pas mal raides » lorsqu’il essaie de se lever du sofa. Son épouse a ajouté qu’il fallait parfois qu’elle l’aide à se lever. Elle doit aussi lui rappeler d’utiliser son déambulateur. Elle se sent un peu nerveuse lorsqu’elle doit l’aider parce qu’elle manque d’équilibre et ne veut pas que l’un ou l’autre tombe. Pour cette raison, M. Haddad et son épouse vous demandent des recommandations d’appareils et d’accessoires fonctionnels qui pourraient aider M. Haddad à passer de la position assise à la position debout. 

Vous croyez qu’un fauteuil releveur motorisé pourrait lui être utile. Vous vous rappelez du document Réponse de l’Ordre au rapport du coroner 2022 : Décès causés par des fauteuils inclinables/releveurs et vous vous demandez si un tel fauteuil serait sécuritaire pour M. Haddad. 

Vous consultez à nouveau le document Réponse de l’Ordre au rapport du coroner 2022 : Décès causés par des fauteuils inclinables/releveurs. Vous passez en revue les questions de réflexion pour les évaluations ergothérapeutiques à domicile qui se trouvent dans ce document.  

Vous identifiez les bienfaits suivants de l’utilisation d’un fauteuil releveur motorisé par M. Haddad : 

• L’épouse de M. Haddad doit parfois l’aider à se relever.  

• Il y a assez d’espace dans le salon de M. Haddad pour qu’un fauteuil releveur puisse être complètement incliné ou relevé pour sortir sécuritairement du fauteuil. 

Vous identifiez également le risque suivant : 

• M. Haddad utilise son déambulateur dans la maison et ceci pourrait poser un risque s’il n’est pas bien placé à côté du fauteuil avec les freins en position verrouillée pour assurer un transfert sécuritaire. 

Vous expliquez le risque identifié d’utiliser un fauteuil releveur et les stratégies que M. Haddad doit adopter pour utiliser le fauteuil de façon sécuritaire et atténuer le risque. 

Auparavant, vous recommandiez des fauteuils releveurs motorisés à des clients sans observer leur utilisation par ces clients. Toutefois, après avoir consulté le document Réponse de l’Ordre au rapport du coroner 2022 : Décès causés par des fauteuils inclinables/releveurs, vous songez à des risques additionnels associés à l’utilisation d’un tel fauteuil, y compris la présence d’aides à la mobilité. 

Vous croyez qu’il est essentiel en tant qu’ergothérapeute de vous assurer que M. Haddad peut vous démontrer en personne comment il utilise le fauteuil de façon appropriée et sécuritaire. 

Vous prenez rendez-vous avec M. Haddad pour lui expliquer les différents types de fauteuil releveur motorisé et choisir les fonctions désirées et les dimensions appropriées. 

Une fois le fauteuil livré au domicile, vous planifiez une visite de suivi pour démontrer à M. Haddad comment faire un transfert sécuritaire pour s’asseoir et se relever du fauteuil, et comment placer et utiliser son déambulateur à côté du fauteuil pour éviter les chutes. M. Haddad pratique ce qu’il doit faire à plusieurs reprises et a l’air capable d’utiliser le fauteuil indépendamment. 

Vous faites un autre suivi avec M. Haddad et apprenez qu’il est content de son fauteuil et peut faire un transfert sécuritaire pour s’asseoir et se relever du fauteuil. 

Dans certains cas, lorsque des clients font face à des obstacles fonctionnels et utilisent des aides à la mobilité, un fauteuil releveur motorisé peut les aider à transférer leur position. Si ce type de fauteuil n’est pas utilisé de manière sécuritaire, il a été reconnu qu’il peut causer des blessures graves. Il est donc important d’évaluer les capacités et l’environnement du client lors d’une visite au domicile pour s’assurer qu’il peut utiliser ce fauteuil de manière sécuritaire. Lorsqu’un ergothérapeute prescrit de l’équipement, on s’attend à ce qu’il utilise son raisonnement clinique pour décider si l’équipement est sécuritaire pour le client, compte tenu du contexte, afin d’optimiser sa santé et son bien-être. 

Pour toute question sur ce cas ou pour suggérer des sujets pour des cas futurs, communiquez avec le Service de ressources sur l’exercice de la profession au 1 800 890-6570/416 214-1177, poste 240, ou practice@coto.org. 
 
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