Les mauvais traitements d’ordre sexuel et les rapports obligatoires 

Vous êtes une ergothérapeute et psychothérapeute avec votre propre pratique privée. Vous traitez depuis quelque temps Amanda, une étudiante universitaire qui a du mal à gérer sa vie depuis quelques mois. Elle a abandonné plusieurs cours, a de la difficulté à passer à travers la journée, a du mal à se concentrer ou à trouver une raison d’être, mange peu et passe la plus grande partie de son temps seule dans sa chambre. Son médecin de famille a diagnostiqué une dépression et a recommandé qu’Amanda consulte une thérapeute. 

Vous avez établi ensemble une relation de confiance et un milieu thérapeutique sécuritaire. Au cours de la séance la plus récente, vous avez discuté des émotions et des pensées qui contribuent à sa tristesse et Amanda s’est mise à pleurer.  

Amanda vous confie qu’un soir, après un examen, elle est sortie avec des amis et a rencontré à l’improviste une personne qui l’avait traitée il y a quelque temps pour certains symptômes physiques. Elle divulgue que durant une des séances de traitement avec ce fournisseur de soins, il a fait des commentaires et des gestes de nature sexuelle pendant qu’elle était dans une position physique vulnérable. Elle a quitté les lieux aussi rapidement que possible et n’est jamais retournée. Amanda explique que « toutes ces émotions sont revenues à la surface lorsqu’elle a revu cette personne ». Depuis cette rencontre imprévue, elle déclare qu’elle « est en train de craquer ». 

En tant qu’ergothérapeute, vous comprenez la gravité de la situation. Vous reconnaissez que vous avez une responsabilité professionnelle importante puisqu’il s’agit de mauvais traitements d’ordre sexuel présumés infligés à une cliente par un autre professionnel de la santé réglementé. 

Vous n’avez jamais affronté ce genre de situation auparavant mais vous savez qu’il y a des exigences de déclaration obligatoire à ce sujet. Vous consultez le site Web de l’Ordre pour mieux comprendre vos responsabilités et communiquez avec un conseiller sur l’exercice de la profession de l’Ordre. 

Selon l’information recueillie, vous déterminez ce qui suit : 

• L’exigence de déclaration obligatoire dans les cas de mauvais traitements d’ordre sexuel comprend la soumission d’un rapport dans les 30 jours suivants, ou immédiatement si vous croyez qu’il y a un risque continu de préjudice pour les clients ou le public. 

• Les renseignements que vous avez obtenus constituent des « motifs raisonnables » puisque la Loi de 1991 sur les professions de la santé réglementées (LPSR) définit les mauvais traitements d’ordre sexuel comme suit (selon le cas) : 

1. les rapports sexuels ou autres formes de rapports physiques d’ordre sexuel entre le membre et le client; 

2. les attouchements d’ordre sexuel du client par le membre; 

3. les comportements ou les remarques d’ordre sexuel du membre à l’endroit du client. Le terme « d’ordre sexuel » ne s’entend pas de palpations, de comportements ou de remarques de nature clinique qui sont appropriés au service fourni. 

• Pour soumettre un rapport obligatoire, vous avez besoin du nom du professionnel responsable des mauvais traitements présumés et vous devez confirmer qu’il fait partie d’une profession de la santé réglementée. 

• Vous n’avez pas besoin du consentement d’Amanda pour soumettre le rapport mais vous devez obtenir son consentement pour fournir son nom à l’organisme de réglementation qui recevra le rapport (il n’est pas obligatoire de fournir le nom de la victime). 

Au cours des prochaines séances, vous expliquez clairement à Amanda que vous avez une obligation de déclarer cet incident. Si elle vous révèle le nom de ce professionnel, vous êtes légalement obligée de vérifier s’il fait partie d’une profession réglementée et de soumettre un rapport. Vous décrivez le processus à Amanda. 

Lors d’une séance subséquente, Amanda vous révèle le nom du professionnel. Vous confirmez qu’il fait partie d’une profession réglementée. Vous donnez le choix à Amanda de soumettre ce rapport ensemble ou de vous laisser le faire indépendamment. Elle préfère que vous le fassiez seule. Vous communiquez avec l’ordre de réglementation du professionnel et vous parlez avec un membre du personnel des enquêtes pour soumettre le rapport. 

Vous demandez au membre du personnel si des services de soutien sont disponibles pour Amanda et vous recevez de l’information sur leur Fonds pour thérapie en cas de mauvais traitements d’ordre sexuel auquel Amanda pourrait avoir accès, selon l’article 85.7 de la LPSR. L’attribution de ces fonds doit être approuvée par le comité des relations avec les patients mais si cela est approuvé, Amanda peut choisir son propre fournisseur de soins de santé pour obtenir les services approuvés. 

Vous discutez avec Amanda l’option de l’acheminer vers un thérapeute spécialisé dans les soins axés sur les traumatismes et offre de continuer à travailler avec elle pour élaborer un plan d’adaptation afin de pouvoir retourner à l’école si elle le désire. 

• Rapports obligatoires 

• Prévention des mauvais traitements d’ordre sexuel : Politique de l’Ordre sur les mauvais traitements d’ordre sexuel 

• Information sur les mauvais traitements d’ordre sexuel 

• Normes sur les limites professionnelles et la prévention des mauvais traitements d’ordre sexuel  

Pour toute question sur ce cas ou pour suggérer des sujets pour des cas futurs, communiquez avec le Service de ressources sur l’exercice de la profession au 1 800 890-6570/416 214-1177, poste 240, ou practice@coto.org. 
 
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